Como o plug lacrimal pode aliviar sintomas de olho seco

Implante de plug lacrimal pode tratar o olho seco por drenagem acelerada ou baixa lubrificação, promovendo maior estabilidade do filme lacrimal e alívio prolongado dos sintomas, mesmo em casos resistentes ao uso contínuo de colírios lubrificantes.

A síndrome do olho seco é uma condição ocular multifatorial caracterizada por uma lubrificação inadequada da superfície ocular. Muitas vezes, associa-se à baixa produção de lágrimas ou à evaporação excessiva. No entanto, uma causa menos comentada, mas clinicamente significativa, é a drenagem lacrimal acelerada. Quando o sistema de drenagem remove as lágrimas da superfície ocular de forma muito rápida, o olho não consegue manter a hidratação adequada, resultando em sintomas desconfortáveis e persistentes.

Esse quadro é mais comum do que se imagina e pode afetar tanto mulheres a partir dos 40 anos — faixa etária em que começam a ocorrer mudanças hormonais relevantes, como o climatério e a menopausa — quanto idosos, que naturalmente apresentam alterações na qualidade e na quantidade do filme lacrimal. Usuários crônicos de lentes de contato, pacientes com doenças autoimunes como a síndrome de Sjögren e aqueles que passaram por cirurgia refrativa também compõem grupos vulneráveis.

Outro fator frequentemente negligenciado é o uso prolongado de certas medicações. Ansiolíticos, antidepressivos, antialérgicos e anti-hipertensivos estão entre os fármacos que podem interferir na produção ou estabilidade das lágrimas. Essas alterações, embora discretas no início, podem desencadear ou agravar significativamente os sintomas da síndrome do olho seco com o passar do tempo.

Em casos assim, o uso de plugs lacrimais é uma estratégia terapêutica eficaz e pouco invasiva. Esses pequenos dispositivos são inseridos nos pontos lacrimais para reduzir ou bloquear a drenagem das lágrimas, aumentando sua permanência na superfície ocular. Eles podem ser temporários (absorvíveis, como os de colágeno) ou permanentes (de silicone ou acrílico), e sua escolha depende da avaliação clínica individualizada.

Estudos demonstram que o uso de plugs pode melhorar significativamente os sintomas de olho seco. Em uma publicação da revista Cornea Journal (2016), pacientes com tempo de ruptura do filme lacrimal dentro da normalidade, mas com drenagem lacrimal acelerada, apresentaram excelente resposta à oclusão dos pontos lacrimais. Já um estudo na Revista Brasileira de Oftalmologia mostrou que a oclusão reversível com plugs termosensíveis reduziu a necessidade de colírios lubrificantes em pacientes com olho seco refratário.

Além da eficácia clínica, a segurança do procedimento também é bem documentada. As complicações são raras, mas podem incluir extrusão do plug, epífora (lacrimejamento excessivo) e, mais raramente, infecção. Por isso, o acompanhamento com oftalmologista especialista em vias lacrimais é essencial para o sucesso do tratamento.

Para quem sente ardência constante, sensação de areia nos olhos, visão embaçada ou precisa aplicar colírios diversas vezes ao dia, o plug lacrimal pode ser a solução que faltava. É uma abordagem especialmente bem-vinda para quem busca reduzir a dependência de tratamentos paliativos e melhorar a qualidade de vida.

Outros tipos de olho seco e tratamentos disponíveis

A síndrome do olho seco pode ter diferentes causas e, por isso, o tratamento deve ser sempre personalizado. Quando o problema está na produção insuficiente de lágrimas ou em uma drenagem acelerada, o uso de colírios lubrificantes, medicamentos imunomoduladores como a ciclosporina e a oclusão dos pontos lacrimais com plugs são geralmente os métodos mais eficazes.

Por outro lado, nos casos em que a causa principal é a evaporação rápida das lágrimas — geralmente por disfunção das glândulas de Meibômio —, o tratamento com luz pulsada intensa regulada, conhecido como E-Eye (IRPL®), tem se mostrado altamente eficaz. O dispositivo atua estimulando as glândulas responsáveis pela produção da camada lipídica do filme lacrimal, melhorando a estabilidade da lágrima e reduzindo os sintomas.

É importante destacar que o IRPL® não é indicado para casos de drenagem excessiva, pois sua ação está voltada à melhora da qualidade das secreções lipídicas e não interfere na via de escoamento das lágrimas. Portanto, entender a causa exata do olho seco é fundamental para definir a melhor abordagem terapêutica.

Se você se identifica com sintomas de olho seco, não ignore os sinais. Agende uma consulta com um oftalmologista especialista em vias lacrimais ou especialista em córnea, e descubra se o tratamento com plug lacrimal é o ideal para o seu caso.