Cuidados essenciais para a saúde integral do idoso

Um sistema de saúde atento ao idoso é aquele que escuta, o respeita e o acompanha em todas as suas fases, promovendo cuidados essenciais para um envelhecimento com segurança, autonomia e qualidade de vida.

Quando a saúde se torna mais frágil e a pessoa começa a depender de terceiros, os medos e as frustrações passam a acompanhar o dia a dia do idoso. Muitos idosos e seus familiares começam a enfrentar desafios recorrentes com o atendimento médico, como consultas breves, múltiplos remédios sem explicação adequada, dificuldade de acesso a especialistas e, principalmente, a sensação de que não estão sendo ouvidos de forma completa pelos profissionais da saúde. Um cuidado fragmentado, por vezes, acentua essas sensações, enquanto uma abordagem integrada pode transformar completamente a experiência do idoso com o sistema de saúde.

A abordagem à saúde do idoso deve seguir perspectiva ampliada, com foco na integralidade do cuidado. Isso significa que cada aspecto da vida do paciente deve ser considerado: condições clínicas, capacidade funcional, cognição, rede de apoio, preferências pessoais e fatores emocionais. Nesse sentido, a medicina de família tem papel fundamental no objetivo de promover autonomia, prevenção de eventos evitáveis (como quedas e internações), e qualidade de vida.

Multimorbidade: conviver com várias doenças sem perder qualidade de vida

A maioria dos idosos convive com duas ou mais condições crônicas. Diabetes, hipertensão, artrose, osteoporose, dislipidemia, distúrbios do sono e doenças cardiovasculares costumam coexistir, exigindo avaliações frequentes, ajustes de medicação e tomada de decisões compartilhada. Essas doenças interagem entre si e com os medicamentos utilizados, o que pode causar efeitos adversos, queda na qualidade de vida e hospitalizações evitáveis.

O cuidado eficaz nesse contexto deve envolver uma revisão sistemática da medicação (revisão farmacológica), com o objetivo de reduzir a polifarmácia, ajustando ou retirando medicamentos desnecessários. Estudos apontam que a simplificação terapêutica melhora a adesão ao tratamento e reduz efeitos colaterais, além disso, a abordagem centrada na pessoa, considerando preferências individuais, valores e objetivos de vida, faz com que o plano terapêutico tenha sentido para o paciente e sua família.

Prevenção de quedas e declínio funcional

Quando o idoso começa a apresentar dificuldades em suas atividades da vida diária como vestir-se, alimentar-se, tomar banho e organizar seus medicamentos ou finanças, é sinal de que sua funcionalidade está em risco. Intervenções precoces podem incluir desde fisioterapia e adaptação de utensílios, até apoio social e acompanhamento multiprofissional. Manter a funcionalidade significa preservar a identidade e a dignidade do idoso.

Quedas representam uma das principais causas de hospitalização entre idosos. Elas não resultam apenas de desequilíbrio físico, mas de um conjunto de fatores: visão comprometida, medicamentos sedativos, ambientes perigosos, fraqueza muscular e até mesmo baixa autoestima. Programas de fortalecimento muscular, revisão da medicação, correção da visão e adaptações no ambiente doméstico são algumas das intervenções recomendadas, sendo essencial avaliar os fatores comprometidos de modo sistemático para manter o idoso ativo, funcional e seguro.

Avaliação cognitiva e emocional

O envelhecimento não implica, necessariamente, em perda cognitiva. Contudo, condições como demências, transtornos de humor, o delirium, Alzheimer e Parkinson precisam ser identificadas precocemente. O Alzheimer é a causa mais comum de demência entre idosos, afetando a memória, a linguagem e o julgamento. Já o Parkinson, embora conhecido por seus sintomas motores, também pode impactar a cognição e a saúde emocional com o avanço da doença.

A avaliação cognitiva rotineira com instrumentos validados permite rastrear sinais de alerta e iniciar condutas que protejam a autonomia, oferecendo suporte precoce para a manutenção da funcionalidade e da qualidade de vida. Além disso, o cuidado emocional deve ser valorizado: muitos idosos enfrentam solidão, luto, medo da morte e receio de se tornar dependente de filhos ou terceiros, e esses sentimentos afetam diretamente a saúde física.

Envelhecer com dignidade requer mais do que o controle de doenças: exige um olhar sensível para a história de vida de cada pessoa, suas prioridades, desejos e angústias. Ao promover um cuidado integral ao idoso, é possível não apenas prolongar os anos de vida, mas ampliar os anos vividos com autonomia, conexão social e bem-estar.